Anesteziologie a resuscitace
Anesteziologie a resuscitace je základní lékařský obor, jehož náplní práce je především poskytování anesteziologické, resuscitační a intenzivní péče. Pracovní náplň oboru je realizována na anesteziologicko-resuscitačních odděleních (zkratka ARO) nebo klinikách (zkratka ARK, KARIP nebo KARIM = Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny).
Práce anesteziologů
[editovat | editovat zdroj]Anesteziologická péče
[editovat | editovat zdroj]Anesteziologická péče představuje soubor výkonů, které umožňují operační výkony. Anesteziologickou péčí je především:
- příprava na vlastní výkon
- vedení anestezie během výkonu
- pooperační péče
Anesteziologická příprava
[editovat | editovat zdroj]Anesteziologický podíl v přípravě na výkon zahrnuje především přípravu pacienta na vedení anestezie a řešení případných komplikací s anestezií souvisejících. Anesteziolog konzultuje s příslušnými dalšími specialisty možná rizika vedení anestezie. Anesteziologické riziko se vyjadřuje kódem, např. kódem podle American Society of Anesthesiologists (ASA):
- ASA 1 – pacient bez komplikujícího onemocnění
- ASA 2 – lehké onemocnění bez omezení výkonnosti
- ASA 3 – závažné onemocnění omezující výkonnost
- ASA 4 – těžké onemocnění, které ohrožuje život nemocného v souvislosti s operací i bez této souvislosti
- ASA 5 – terminální stav s mimořádně nepříznivou (infaustní) prognózou bez závislosti na operaci
Nedílnou součástí přípravy je i premedikace. Premedikace spočívá v podání některých léků před vlastním výkonem s cílem omezit psychickou tenzi pacienta.
Vedení anestezie během výkonu
[editovat | editovat zdroj]Během výkonu řídí anesteziolog tlumení bolesti, tlumení vědomí a kontroluje a udržuje životní funkce pacienta. Podle provedení může být anestezie lokální nebo celková, obě do jisté míry kombinuje analgosedace.
Pooperační péče
[editovat | editovat zdroj]Anesteziolog se stará o životní funkce pacienta nejen během vlastního výkonu, ale i v období bezprostředně po tomto výkonu. Zde se anesteziologie částečně stýká s oborem intenzivní medicíny.
Resuscitační péče
[editovat | editovat zdroj]Nedílnou součástí anesteziologie je i péče o pacienty kriticky ohrožené akutním selháním životních funkcí. Ne náhodou představují právě anesteziologové značnou část lékařů ve vozidlech rychlé záchranné služby. Obor urgentní medicína, který se na tuto péči specializuje, je v České republice oborem navazujícím na obor anesteziologie a resuscitace.
Specializační obory
[editovat | editovat zdroj]Zaměřením a dalším rozvojem dílčích úkolů spadajících původně do oblasti anesteziologie a případně i dalších klinických oborů se vyčlenily další obory. Pro jejich vykonávání musí mít lékař nejprve atestaci z anesteziologie a resuscitace, popř. i z jiného oboru. Takovými obory jsou zejména:
- Algesiologie – zabývá se léčbou bolesti
- Intenzivní medicína – zabývá se péčí o pacienty v těžkém stavu
- Urgentní medicína – zabývá se řešením neodkladných kritických stavů
Odkazy
[editovat | editovat zdroj]Související články
[editovat | editovat zdroj]Externí odkazy
[editovat | editovat zdroj]- Obrázky, zvuky či videa k tématu anesteziologie na Wikimedia Commons
- Slovníkové heslo anesteziologie ve Wikislovníku
- Koncepce oboru na webových stránkách FNKV: [1]