Avaliação Da Motricidade Orofacial Fono
Avaliação Da Motricidade Orofacial Fono
Data: _____/_____/_____
Paciente: _______________________________________________________________________
DN. _______________Idade:_______ Diagnóstico Médico:________________________________
1. CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÓRFICAS:
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2. DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR:
d) Língua:
-Posição Habitual: ( )Protrusa ( )Assoalho ( )Papila ( )Sobre o lábio inferior
-Morfologia: ( )Normal ( )Geográfica ( )Sulcada ( )alargada ( )macroglóssica ( )bífida
( ) hipofuncionante
-Freio lingual: ( )normal ( )curto ( )funcional
-Tonicidade: ( ) normal ( ) hipertônico ( ) hipotônico
-Mobilidade: ( )afilar ( )vibrar ( )elevar ( )abaixar ( )estalar ( )lateralizar ( )sugar
( )alargar
e) Bochechas:
-Morfologia: ( )normal ( )salientes ( )caídas ( ) com marcas de dentes
-Tonicidade: ( ) normal ( ) hipertônico ( ) hipotônico
-Mobilidade: ( ) inflar ( ) inflar alternadamente ( ) explodir
f) Úvula:
( )normal ( ) bífida ( ) ausente ( ) desviada para direita ( ) desviada para esquerda
g) Palato Duro:
( )Ogival ( ) Fissurado ( ) estreito ( ) alto ( ) normal
h)Palato Mole:
( ) normal ( ) curto ( ) com mobilidade a/ã ( ) sem mobilidade
i) ATM
( ) desvio para D ( ) desvio para E ( ) estalido ( ) ruído ( ) com dor
j)Laringe:
Movimentação vertical ( ) sim ( )não
k) Reflexos orais:
( ) tosse ( )Gag (vòmito) ( )busca ( ) procura ( )sucção ( ) mordida
( )mastigação
l) Sensibilidade:
- Extra-Oral: (testa, bochechas, queixo, lábios...): ( )normal ( ) hipossensível ( ) hipersensível
- Intra-Oral: (hemilíngua D e E, palato, bochechas...): ( )normal ( ) hipossensível ( )
hipersensível
m)Sensibilidade específica:
-Doce: ( )normal ( ) hipossensível ( ) hipersensível
-Salgado: ( )normal ( ) hipossensível ( ) hipersensível
-Azedo: ( )normal ( ) hipossensível ( ) hipersensível
-Amargo: ( )normal ( ) hipossensível ( ) hipersensível
Mastigação:
- Alimento Sólido
( )morde com os incisivos ( ) boca fechada ( ) projeção de língua ( ) boca aberta
( )lateralização de mandíbula ( ) lateraliza o bolo alimentar ( ) mastigação unilateral
( ) escape de alimento ( ) amassa com a língua ( ) mastiga com os posteriores ( ) mastigação
bilateral ( ) mastigação ausente
-Alimento Pastoso
( )sorve o alimento da colher ( ) participação dos lábios ( ) movimentos de língua ( ) escape
de alimento
Deglutição:
-De sólidos: Tempo do disparo do reflexo de deglutição: ( ) adequado ( ) inadequado
-De Líquidos: ( ) contração de masseter ( ) projeção de cabeça/ pescoço ( ) tensão de mentual
( ) projeção de língua ( ) refluxo
Coordenação mastigação-deglutição-respiração:( )presente ( ) ausente
Sucção:
- Com canudo: ( ) forte ( ) fraca ( ) inexistente( )Movimentos de bochecha ( ) movimentos
de língua ( ) participação dos lábios ( )língua projetada ( )movimentos associados
- Coordenação sucção-deglutição-respiração: ( ) presente ( ) ausente
5. VOZ:
Intensidade: ( ) Forte ( ) Fraca ( ) Normal / Tonalidade: ( ) Grave ( )Agudo ( ) Normal
Ritmo: ( ) Lento ( ) Acelerado ( ) Normal
Obs:
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Fonoaudiólogo(a)