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ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 7438-25_SEPI_FS_0120_R_20231 CONTEÚDO

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Usuário nathalia.boas @aluno.unip.br

Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 13/04/23 20:53
Enviado 13/04/23 21:08
Status Completada
Resultado da 2,5 em 5 pontos  
tentativa
Tempo decorrido 14 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente

Pergunta 1 0,5 em 0,5 pontos

Os profissionais de saúde utilizam o julgamento crítico para antecipar as necessidades de

informação, analisar dados de avaliação e tomar decisões apropriadas referentes ao
atendimento, assim como desenvolver diagnósticos apropriados. Em relação ao
pensamento crítico, marque a afirmativa correta.

Resposta a.
Selecionada: O profissional de saúde deve reconhecer quando opiniões e valores
pessoais estão em conflito com os do paciente e deve proceder de
forma mutuamente benéfica.

Respostas: a.
O profissional de saúde deve reconhecer quando opiniões e valores
pessoais estão em conflito com os do paciente e deve proceder de
forma mutuamente benéfica.

b.
O uso do julgamento crítico representa apenas a experiência
profissional, pois as intervenções que funcionam na prática são as
melhores.

c.
A utilização do julgamento crítico na prática clínica não exige uma
avaliação constante do paciente, pois sua condição de saúde raramente
muda.

d.
O julgamento crítico não deve ser um processo contínuo na prática
baseada em evidências, pois o que está consolidado na literatura
raramente muda.
 e.
Os profissionais de saúde não devem prever informações necessárias,
analisar os dados e tomar decisões a respeito do cuidado com o
paciente.

Comentário da Resposta: A
resposta: Comentário: A prática baseada em evidências deve considerar as
preferências dos pacientes e familiares. O profissional que não
reconhece as opiniões e preferências do paciente não faz prática
baseada em evidências.

Pergunta 2 0 em 0,5 pontos

Em relação aos tipos de pergunta BÁSICA ou CLÍNICA, relacione as colunas abaixo e assinale
a alternativa correta.
 
1 Básica
2 Clínica

 
(   ) Tipo de pergunta que reflete sobre como tratar uma doença ou condição clínica ou
aliviar outros problemas de saúde.
(   ) Visa conhecer a causa da doença.
(   ) É sistematicamente formulada e leva em consideração o acrônimo PICO para a sua
formulação.
(   ) Tem como objetivo saber o que leva ao problema a ser estudado.

Resposta Selecionada: d. 1 – 2 – 1 – 2.

Respostas: a. 2 – 1 – 2 – 1.

b. 1 – 1 – 1 – 1.

c. 2 – 2 – 2 – 2.

d. 1 – 2 – 1 – 2.

e. 2 – 1 – 1 – 2.

Pergunta 3 0,5 em 0,5 pontos

Em relação à letra P do acrônimo PICO, assinale a afirmativa correta.

Resposta a.
Selecionada: Representa a população e problema clínico e mostra quem são as
pessoas relevantes em relação ao problema clínico que o profissional
tem em mente.
 Respostas: a.
Representa a população e problema clínico e mostra quem são as
pessoas relevantes em relação ao problema clínico que o profissional
tem em mente.

b.
Mostra a estratégia de manejo, exposição ou teste sobre o qual você
quer descobrir em relação ao problema clínico.

c.
Representa um procedimento, como um tratamento medicamentoso,
cirurgia ou dieta.

d.
Mostra uma estratégia, exposição ou teste controle ou alternativo para
comparação com o que o clínico vai estudar.

e.
Mostra o que o profissional está mais preocupado que aconteça (ou
pare de acontecer) e o que preocupa o paciente.

Comentário da Resposta: A
resposta: Comentário: A letra P representa a população em estudo ou o
problema que estamos interessados em atacar.

Pergunta 4 0 em 0,5 pontos

Em relação à identificação da pergunta PICO, analise o exemplo abaixo:

 
Mary é uma mulher de 55 anos que costuma cruzar o Atlântico para visitar sua já idosa
mãe. Ela tende a ficar com as pernas inchadas nesses voos e se preocupa com o risco de
desenvolver trombose venosa profunda (TVP), pois tem lido muito sobre isso nos jornais
ultimamente. Mary pergunta se deve usar meias elásticas em sua próxima viagem para
reduzir o risco de isso acontecer.
 
I- Passageiros de voos de longas distâncias representam a letra P da palavra PICO.
II- Uso de meias de compressão elásticas representa a letra I da palavra PICO.
III- Passageiros que não usam meias elásticas podem representar a letra C da palavra PICO.
IV- Desenvolvimento de Trombose Venosa Profunda é encarada como a letra C da palavra
PICO.
 
Está correto apenas o que se afirma em:

Resposta Selecionada: e. I e II, apenas.

Respostas: a. I, II e III, apenas.

b. II, III e IV, apenas.

c. I e III, apenas

d. I, II, III e IV.

e. I e II, apenas.
Pergunta 5 0,5 em 0,5 pontos

Os tipos de estudo que fornecem a melhor evidência são diferentes para os diversos tipos de
questões.
 
1 Ensaio clínico randomizado (    ) Medida da condição em uma amostra
populacional representativa.
2 Estudo de coorte (    ) Os indivíduos com e sem o desfecho de
interesse são comparados quanto à exposição
ou fator de risco prévios.
3 Estudo de caso-controle (    ) Os indivíduos são alocados de forma
randomizada para grupo de tratamento ou
controle e os desfechos são avaliados.
4 Estudo transversal (    ) Acompanhamento de longo prazo em que os
desfechos são comparados para grupos
equiparados com e sem exposição de risco.

 
 
Assinale a alternativa com a sequência correta:

Resposta Selecionada: a. 4 – 3 – 1 – 2.

Respostas: a. 4 – 3 – 1 – 2.

b. 1 – 2 – 3 – 4.

c. 4 – 3 – 2 – 1.

d. 4 – 2 – 1 – 3.

e. 3 – 2 – 1 – 4.

Comentário da Resposta: A
resposta: Comentário: Ensaios clínicos randomizados são estudos de intervenção,
coortes investigam o risco à exposição, caso controle verifica a associação
entre fator de exposição e doentes e não doentes (casos-controles) e estudos
transversais geralmente fazem uma análise descritiva.

Pergunta 6 0 em 0,5 pontos

I- O fato de o pesquisador mudar um fator ou utilizar uma intervenção determina se o

estudo é considerado observacional ou experimental.
 
PORQUE
 
II- Quando os indivíduos são alocados para um ou mais grupos para receber uma
intervenção ou exposição e são acompanhados sob condições cuidadosamente controladas
a mudança do desfecho (caso haja) pode ser atribuído à intervenção.
  
Assinale a alternativa correta:

Resposta c.
Selecionada: As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I.

Respostas: a.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição
verdadeira.

b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma
justificativa correta da I.

c.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma
justificativa correta da I.

d.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição
falsa.

e.
As asserções I e II são verdadeiras, mas não apresentam relação
entre si.

Pergunta 7 0 em 0,5 pontos

Com relação aos tipos de estudo, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para cada afirmativa,
assinalando, em seguida, a sequência correta:
 

(   ) Os estudos observacionais investigam e registram exposições (por exemplo,

intervenções ou fatores de risco) e observam desfechos (como doenças) à
medida que ocorrem.
(   ) Os estudos descritivos incluem relatos de caso, séries de casos e alguns
estudos transversais, que medem a frequência de vários fatores e,
consequentemente, o tamanho do problema.
(   ) Os estudos experimentais são semelhantes aos experimentos em outras áreas
da ciência, em que os indivíduos são alocados para um ou mais grupos para
receber uma intervenção.
(   ) Os estudos de caso-controle são aqueles em que os participantes são
selecionados de acordo com a presença ou ausência do desfecho de
interesse.
(   ) Revisões sistemáticas são estudos secundários e não devem ser
considerados na prática baseada em evidências.

Resposta Selecionada: e. V, F, V, F, F.

Respostas: a. F, V, V, V, F.

b. V, V, F, F, V.

c. V, V, V, V, F.
 d. F, V, F, V, F.

e. V, F, V, F, F.

Pergunta 8 0,5 em 0,5 pontos

Introdução: e  m estudos observacionais, níveis mais baixos de homocisteína estão

associados com taxas menores de doença arterial coronariana e AVC. Ácido fólico e
vitaminas B6 e B12 reduzem os níveis de homocisteína. Avaliamos se a suplementação
reduz o risco de eventos cardiovasculares maiores em pacientes com doença vascular. 
Métodos: alocamos de maneira randomizada 5.522 pacientes com idade de 55 anos ou
mais que tinham doença vascular ou diabete para tratamento diário com a combinação de
2,5 mg de ácido fólico, 50 mg de vitamina B6 e 1 mg de vitamina B12 ou com placebo por
uma média de cinco anos. O desfecho primário foi um composto de morte por causas
cardiovasculares, infarto do miocárdio e AVC.  Resultados: os níveis plasmáticos médios de
homocisteína diminuíram em 2,4 micromoles por litro (0,3 mg/litro) no grupo de
tratamento ativo e aumentaram em 0,8 micromoles por litro (0,1 mg/litro) no grupo
placebo. Eventos de desfecho primário ocorreram em 519 pacientes (18,8%) designados
para a terapia ativa e em 547 (19,8%) designados para placebo (risco relativo [RR] 0,95;
intervalo de confiança [IC] 95% 0,84 a 1,07; P = 0,41). Em comparação com o placebo, o
tratamento ativo não diminuiu de maneira significativa o risco de morte por causas
cardiovasculares (risco relativo 0,96; IC 95% 0,81 a 1,13), infarto do miocárdio (RR 0,98; IC
95% 0,85 a 1,14), ou qualquer dos desfechos secundários. Menos pacientes alocados para o
tratamento ativo, em comparação com placebo, tiveram AVC (RR 0,75; IC 95% 0,59 a 0,97). 
Mais pacientes no grupo de tratamento ativo foram hospitalizados por angina instável (RR
1,24; IC 95% 1,04 a 1,49).  Conclusões: suplementos combinando ácido fólico e vitaminas B6
e B12 não reduziram o risco de eventos cardiovasculares maiores em pacientes com
doença vascular.
 
Lonn E. et al. for the Heart Outcome Prevention Evaluation (HOPE) 2 Investigators (2006).
Redução de homocisteína com ácido fólico e vitaminas B em doença vascular. New England
Journal of Medicine 354(15):1567-1577.
 
Assinale a alternativa correta:

Resposta Selecionada: d. Trata-se de um Ensaio Clínico Controlado e Randomizado.

Respostas: a. Trata-se de um estudo do tipo relato de caso.

b. Trata-se de um estudo do tipo séries de casos.

c. Trata-se de um estudo de Coorte.

d. Trata-se de um Ensaio Clínico Controlado e Randomizado.

e. Trata-se de um estudo de Caso-Controle.

Comentário da Resposta: D
resposta: Comentário: Os métodos utilizados correspondem à metodologia
de estudos de intervenção.
Pergunta 9 0 em 0,5 pontos

Na meta-análise sobre os efeitos da vitamina A em eventos cardiovasculares maiores,

foram incluídos dois estudos, resultando no resultado a seguir:
 

 
Com base no exposto, assinale a alternativa correta:

Resposta c.
Selecionada: Houve efeito favorável (redução do risco de eventos cardiovasculares)
para o grupo que recebeu a intervenção controle.

Respostas: a.
O efeito global mostra uma redução no risco de eventos
cardiovasculares de 0,98. No entanto, o intervalo de confiança mostrou-
se impreciso.

b.
Pode-se observar uma redução significativa de 2% nos participantes
que usaram suplementos.

c.
Houve efeito favorável (redução do risco de eventos cardiovasculares)
para o grupo que recebeu a intervenção controle.

d.
O resultado sumário (meta-análise) foi 0,63 (0,37 a 1,07) a favor dos
pacientes que usaram suplementos.

e.
O resultado sumário (meta-análise) mostra que os participantes que
receberam controle tiveram menor número de eventos cardiovasculares
RR = 1,41 (1,15 a 1,73).

Pergunta 10 0,5 em 0,5 pontos

No cálculo da meta-análise, devem receber mais peso:

Resposta Selecionada: b. Estudos com maior precisão.

Respostas: a. Estudos com maior imprecisão.

b. Estudos com maior precisão.

c. Estudos com menor precisão.

 d. Estudos com resultados significativos.

e. Estudos com maiores tamanhos de efeito.

Comentário da Resposta: B
resposta: Comentário: No cálculo da meta-análise, espera-se que os estudos
com menor variabilidade (menor desvio padrão e maior amostra)
tenham maior peso.

Quinta-feira, 13 de Abril de 2023 21h08min05s GMT-03:00 ← OK