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Nome: LILIANE VITORIA OLIVEIRA DE SOUSA

CPF: 094.416.586-93

1. Lamotrigina 100mg, Comprimido 30 comprimidos


1 CP DE MANHA

MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code Data e hora: 27/04/2024 - 12:48:32 (GMT-3)
Endereço: AVENIDA GETULIO VARGAS, N 841. BAIRRO CENTRO
Assinado digitalmente por Livia Borges de Souza - CRM 91541 MG
Token (Farmácia): UrHBUZ - Código de desbloqueio (Paciente): 9219

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: UrHBUZ


Dra. Livia Borges de Souza
CRM: 91541MG - Generalista

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Livia Borges de Souza
CRM: 91541 MG
DATA: 27/04/2024
Endereço: AVENIDA GETULIO VARGAS, N 841.
BAIRRO CENTRO 1a. via farmácia
Telefone: (34) 99121-8258 2a. via paciente

Cidade e UF: UBERLANDIA -MG

ASSINATURA
Paciente: LILIANE VITORIA OLIVEIRA DE SOUSA
CPF: 094.416.586-93
Endereço: RUA JAMILE CALIL ATIE, 451, UBERLANDIA

Lamotrigina 100mg, Comprimido 30 comprimidos


1 CP DE MANHA

IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


Nome:
RG: DATA
Endereço:
Telefone:
Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

*Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: UrHBUZ


Dra. Livia Borges de Souza
CRM: 91541MG - Generalista

IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL


Nome: Livia Borges de Souza
CRM: 91541 MG
DATA: 27/04/2024
Endereço: AVENIDA GETULIO VARGAS, N 841.
BAIRRO CENTRO 1a. via farmácia
Telefone: (34) 99121-8258 2a. via paciente

Cidade e UF: UBERLANDIA -MG

ASSINATURA
Paciente: LILIANE VITORIA OLIVEIRA DE SOUSA
CPF: 094.416.586-93
Endereço: RUA JAMILE CALIL ATIE, 451, UBERLANDIA

Lamotrigina 100mg, Comprimido 30 comprimidos


1 CP DE MANHA

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