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Ascaridíase é a denominação da doença causada pelo parasita Ascaris lumbricoides.

Trata-se do maior nematódeo intestinal que parasita o intestino humano, de formato

cilíndrico, medindo cerca de 20 a 40 cm quando adulto, sendo a fêmea maior e mais
robusta que o macho. É uma das infecções humanas helmínticas mais comuns em todo o
mundo. Existe ainda o Ascaris suum, que concerne de um parasita intestinal de suínos
que possui grande semelhança genética com o A. lumbricoides e também pode causar
infecção humana.
A transmissão da ascaridíase ocorre principalmente pela ingestão de solo, água ou
alimentos contaminados com ovos de Ascaris. Um dos fatores que contribuem para a
disseminação dessa infecção é o hábito de utilizar fezes como fertilizantes, a ausência
de saneamento básico adequado e higiene inadequada.
Este patógeno, conhecido popularmente como lombriga, tem corpo cilíndrico e
alongado, e pode chegar até 40 centímetros de comprimento. Fêmeas são maiores e
mais robustas que os machos; e estes apresentam a cauda enrolada.
Surpreendentemente, um único hospedeiro pode apresentar até 600 destes indivíduos.
A maioria dos pacientes com infecção por A. lumbricoides são assintomáticos. Os
sintomas aparecem, normalmente, em individuos com cargas altas de parasitas e são
mais frequentes durante o estágio intestinal do verme adulto na fase tardia, mas podem
ocorrer durante o periodo de migração da fase inicial, principalmente com as
manifestações pulmonares.
As complicações da ascaridíase incluem obstrução intestinal devido ao grande número
de vermes, desnutrição, envolvimento hepatobiliar, que pode cursar com hepatomegalia,
pancreatite. A urticária ocorre durante os primeiros cinco dias da doença em cerca de 15
por cento dos casos.
Exames Laboratoriais não são satisfatórios e não podem dispensar a coproscopia. Suas
indicações estão restritas às fases de migração larvária, nas infecções só por machos, ou
quando, por outras razões, o exame de fezes não for conclusivo. Nesses casos, será
possível identificar eosinofilia periférica, que normalmente são de valores de 5 a 12%,
mas pode chegar até 50% a depender do grau de infecção.

Tratamento de Ascaridíase
Todos os pacientes com infecção por Ascaris requerem tratamento anti-helmíntico,
mesmo aqueles com infecção assintomática. As principais drogas de escolha são:
Albendazol, 400mg/dia, em dose única para adultos; em criança, 10mg/kg, dose única.
É a droga padrão ouro para tratamento de ascaridíase; OU
Mebendazol, 100mg, 2 vezes ao dia, durante 3 dias consecutivos. Não é recomendado
seu uso em gestantes. Essa dose independe do peso corporal e da idade; OU
Levamizol, 150mg, VO, em dose única para adultos; crianças abaixo de 8 anos, 40mg, e
acima de 8 anos, 80 mg, também em dose única.

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