Ovaio multifollicolare

Le ovaie multifollicolari o multicistiche (il cui acronimo è MFO, derivante dall'inglese Multifollicular ovaries) sono state descritte da Adams e colleghi nel 1985.

Definizione

Si differenziano dall'Ovaio policistico (PCO o PCOS), avendo un minor numero di cisti (6-10 per ovaio), che tendono ad essere più grandi (fino a 10 mm di diametro), distribuite in tutto l'ovaio in modo sparso e non corticale e senza ipertrofia dello stroma.

Cause

Le ovaie multifollicolari non sono una condizione patologica e si incontrano normalmente durante la pubertà, ma possono persistere o comparire anche in età adulta nei casi di:

• iperprolattinemia
• anovulazione ipotalamica
• amenorrea da sottopeso (causato da diete restrittive, stress o eccessiva attività fisica, vedi Triade dell'Atleta)
• iperstimolazione ovarica
• sospensione da contraccettivi ormonali
• uso della spirale intrauterina medicata

Le ovaie di questo tipo possono comportare irregolarità mestruali (polimenorrea, amenorrea, oligomenorrea) ma senza gli squilibri ormonali e metabolici della PCOS (iperandrogenismo e insulino-resistenza) [1]. Possono riprendere un aspetto normale dopo l'aumento di peso o il trattamento con GnRH pulsatile, mentre PCO conservano il loro aspetto per tutta la vita riproduttiva, a prescindere dal ritmo del ciclo mestruale, la gravidanza o il trattamento farmacologico. Le donne con MFO hanno normali livelli di LH e andT ridotti livelli di ormone follicolo-stimolante (FSH) rispetto alle donne con PCO. [2]

Bibliografia

• Adams J, Franks S, Polson DW, Mason HD, Abdulwahid N, Tucker M, et al. Multifollicular ovaries: clinical and endocrine features and response to pulsatile gonadotropin releasing hormone. Lancet 1985;2:1375–9.
• Gilling-Smith C, Franks S. Polycystic ovary syndrome. Reprod Med Rev 1993;2:15–32.

Voci correlate

• Sindrome dell'ovaio policistico