Skala Apgar
Skala Apgar – skala używana w medycynie w celu określenia stanu noworodka zaraz po porodzie[1]: w 1., 3., 5. i 10. minucie życia. Skala została stworzona i przetestowana przez amerykańską lekarkę i profesor Virginię Apgar. W 1952 roku ta badaczka pracująca jako profesor Uniwersytetu Columbia zaprezentowała skalę na międzynarodowym spotkaniu anestezjologów[2], a następnie (1953) opublikowała pracę na jej temat na łamach „Current Researches in Anesthesia & Analgesia”[3]. Używany obecnie akronim od nazwiska twórczyni skali powstał 10 lat później.
Ocena stanu noworodka podawana jest w skali od 0 do 10. Ocenianych jest pięć parametrów: częstotliwość rytmu serca, oddychanie, napięcie mięśniowe, odruchy oraz zabarwienie skóry. Za każdy z tych parametrów przydzielane jest 0-2 punkty, przy czym 2 oznacza stan optymalny, 1 – stan niezadowalający, a 0 – niewystępowanie.
| Cecha | 0 punktów | 1 punkt | 2 punkty | |
|---|---|---|---|---|
| A | Appearance (Skin color)
kolor skóry |
sinica całego ciała | tułów różowy, sinica części dystalnych kończyn | całe ciało różowe |
| P | Pulse
puls na minutę |
niewyczuwalny | <100 | >100 |
| G | Grimace (Reflex irritability)
reakcja na bodźce
|
brak brak |
grymas twarzy słabe poruszanie |
kaszel lub kichanie płacz |
| A | Activity (Muscle tone)
napięcie mięśni |
brak napięcia, wiotkość ogólna | napięcie obniżone, zgięte kończyny | napięcie prawidłowe, samodzielne ruchy |
| R | Respiration
oddychanie |
brak oddechu | wolny i nieregularny | głośny płacz |
Interpretacja wyników[2]:
- 8–10 stan dobry
- 4–7 ocena średnia
- 0–3 ocena zła
Wady
[edytuj | edytuj kod]Skala nie ma zastosowania przy ocenie potrzeby resuscytacji u noworodka. Podkreślano fakt subiektywności oceny przy pomocy tej skali[4].
Przypisy
[edytuj | edytuj kod]- ↑ Finster M., Wood M. The Apgar score has survived the test of time. „Anesthesiology”. 4 (102), s. 855–857, kwiecień 2005. PMID: 15791116.
- ↑ a b c Marita Przedpełska-Winiarczyk, Wojciech Kułak. Skala Apgar obecnie. „Problemy Higieny i Epidemiologii”. 92 (1), s. 25–29, 2011. Oficyna Wydawnicza MA. ISSN 1895-4316. (pol.).
- ↑ APGAR V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. „Current researches in anesthesia & analgesia”. 4 (32), s. 260–267, 1953. PMID: 13083014.
- ↑ Is the Apgar score outmoded?. „Lancet”. 8638 (1), s. 591–592, marzec 1989. PMID: 2564115.
Linki zewnętrzne
[edytuj | edytuj kod]- Apgar’s score w bazie Who Named It (ang.)
