Upławy

Upławy – nieprawidłowa wydzielina z pochwy, świadcząca o infekcji bakteryjnej bądź grzybiczej pochwy. Upławy mogą być bezwonne lub o rybim i cuchnącym zapachu, obfite lub skąpe, ropne, wodniste, serowate, pieniste czy podbarwione krwią^[1].

Upławy w okresie noworodkowym i niemowlęcym

W okresie noworodkowym i niemowlęcym pojawiają się jasne upławy śluzowe, które wynikają z działania estrogenów matki, zazwyczaj ustają po kilku dniach. Należy wykonywać zabiegi pielęgnacyjne i dbać o higienę dziecka aby uniknąć zakażenia pochwy^[1].

Upławy w okresie dziecięcym

W okresie dziecięcym następuje okres tak zwanej ciszy hormonalnej, w którym nie występuje żadna wydzielina z pochwy u dziewczynki. Jeżeli jednak pojawią się upławy, jest to zmiana patologiczna spowodowana zapaleniem pochwy. Często jest to związane z ciałem obcym w pochwie lub zakażeniem pochwy. Konieczne jest badanie i usunięcie ciała obcego bądź pobranie wymazu bakteriologicznego, wirusologicznego lub mikologicznego i wdrożenie leczenia^[1].

Upławy w okresie dojrzewania

Z chwilą rozpoczęcia wytwarzania estrogenów u dziewczynki pojawia się przejrzysta lub biała wydzielina, czasem dość obfita, podobna do "krochmalu". Jest objawem zbliżającej się pierwszej miesiączki (menarche). Należy w tym czasie dbać o higienę i często zmieniać bieliznę. Niezastosowanie tych zasad może doprowadzić do zapalenia pochwy^[1].

Upławy w okresie rozrodczym

Najczęstszą przyczyną upławów w tym okresie jest zapalenie pochwy. Najczęściej jest to stan izolowany, ale może on także dotyczyć szyjki macicy lub rzadziej sromu. Konieczne jest wykonanie badań bakteriologicznych i wdrożenie leczenia^[1].

Upławy w okresie pomenopauzalnym

W okresie tym upławom często towarzyszy świąd i pieczenie. Jednak głównym objawem jest występowanie suchości w pochwie, która związana jest z niedoborem estrogenów. Postępowanie polega na podawaniu estrogenów dopochwowo^[1].

Rodzaje upławów

zakażenie pałeczkami Mobiluncus oraz Gardnerella vaginalis powodują wystąpienie szarobiałych upławów o nieprzyjemnej "rybiej" woni^[2]
nowotwór pochwy powoduje wystąpienie podbarwione krwią upławy oraz bóle podbrzusza^[2]
rzeżączkowe zapalenie szyjki macicy powoduje wystąpienie ropnych upławów^[3]
infekcja grzybicza pochwy powoduje wystąpienie białych, grudkowatych i serowatych upławów^[3]
rzęsistkowica objawia się żółtozielonymi i pienistymi upławami^[3]

Leczenie

Leczenie upławów jest zróżnicowane w zależności od rodzaju infekcji pochwy. Przede wszystkim należy zgłosić się do ginekologa w celu wykonania wymazów bakteriologicznych, wirusologicznych i mikologicznych, następnie zostaje wdrożone odpowiednie leczenie. Waginozę bakteryjną najczęściej leczy się metronidazolem i klindamycyną^[4].

Przypisy

↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Jan BożydarJ.B. Latkowski Jan BożydarJ.B., Medycyna rodzinna : repetytorium, wyd. 1, 3 dodr, Warszawa, s. 302–304, ISBN 978-83-200-3781-4, OCLC 949268295 [dostęp 2019-01-20] .
↑ ^a ^b ZbigniewZ. Słomko ZbigniewZ., MałgorzataM. Adamczak MałgorzataM., Ginekologia. T. 2, wyd. 2 uaktualnione i rozsz., Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 133, 200, 238, 285, 677, ISBN 978-83-200-3609-1, OCLC 749874547 [dostęp 2019-01-20] .
↑ ^a ^b ^c Grzegorz H.G.H. Bręborowicz Grzegorz H.G.H., Położnictwo i ginekologia. T. 1, [Położnictwo], wyd. 2, Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2015, s. 63–64, 330, 367, ISBN 978-83-200-4998-5, OCLC 924924176 [dostęp 2019-01-20] .
↑ EwaE. Nowak-Markwitz EwaE., Grzegorz H.G.H. Bręborowicz Grzegorz H.G.H., TomaszT. Rechberger TomaszT., Sytuacje kliniczne w ginekologii, onkologii ginekologicznej i uroginekologii, 2017, s. 14–17, ISBN 978-83-200-5416-3 .

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[:0-1] ↑ ^a ^b ^c ^d ^e ^f Jan BożydarJ.B. Latkowski Jan BożydarJ.B., Medycyna rodzinna : repetytorium, wyd. 1, 3 dodr, Warszawa, s. 302–304, ISBN 978-83-200-3781-4, OCLC 949268295 [dostęp 2019-01-20] .

[:1-2] ZbigniewZ. Słomko ZbigniewZ., MałgorzataM. Adamczak MałgorzataM., Ginekologia. T. 2, wyd. 2 uaktualnione i rozsz., Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 133, 200, 238, 285, 677, ISBN 978-83-200-3609-1, OCLC 749874547 [dostęp 2019-01-20] .

[:2-3] Grzegorz H.G.H. Bręborowicz Grzegorz H.G.H., Położnictwo i ginekologia. T. 1, [Położnictwo], wyd. 2, Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2015, s. 63–64, 330, 367, ISBN 978-83-200-4998-5, OCLC 924924176 [dostęp 2019-01-20] .

[4] EwaE. Nowak-Markwitz EwaE., Grzegorz H.G.H. Bręborowicz Grzegorz H.G.H., TomaszT. Rechberger TomaszT., Sytuacje kliniczne w ginekologii, onkologii ginekologicznej i uroginekologii, 2017, s. 14–17, ISBN 978-83-200-5416-3 .

[1]

[2]

[3]

[4]