Pegavica Skalnega gorovja
| Pegavica Skalnega gorovja | |
|---|---|
| Sopomenke | mrzlica Skalnega gorovja |
 | |
| Petehialni izpuščaj na roki bolnika, okuženega s pegavico Skalnega gorovja. | |
| Specialnost | infektologija |
| Simptomi | zgodnji: vročina, glavobol[1] poznejši: izpuščaj[1] |
| Zapleti | izguba sluha, amputacija udov[1] |
| Običajni začetek | 2–14 dni po okužbi[2] |
| Trajanje | 2 tedna[2] |
| Vzroki | Rickettsia rickettsii (prenos preko klopov)[3] |
| Diagnostični postopki | na osnovi simptomov[4] |
| Diferencialne diagnoze | mrzlica zika, denga, čikungunja, okužba z Rickettsia parkeri ali Rickettsia philipii, rikecijske koze[5][6] |
| Zdravljenje | doksiciklin[7] |
| Prognoza | 0,5-odstotno tveganje za smrtni izid[5] |
| Pogostost | < 5.000 primerov letno (ZDA)[5] |
Pegavica Skalnega gorovja je bakterijska vročinska bolezen, ki jo povzroča rikecija Rickettsia rickettsii in jo prenašajo klopi.[8][9] Značilna zgodnja simptoma sta vročina in glavobol, po nekaj dneh se pojavi izpuščaj.[1] Izpuščaj je petehialni (v obliki majhnih podkožnih krvavitev) in se začne pojavljati v predelu zapestij in gležnjev.[10] Pojavijo se lahko tudi bolečine v mišicah in bruhanje.[1] Možna trajna zapleta sta izguba sluha in potreba po amputaciji delov zgornjih ali spodnjih udov.[1]
Povzročitelj je bakterija Rickettsia rickettsii, ki jo prenašajo različne vrste klopov v Severni Ameriki.[3] Gostitelji so glodavci in psi.[8] V redkih primerih se bolezen prenese s transfuzijo krvi.[3] V zgodnjih fazah bolezni je postavitev diagnoze težavna,[4] zlasti pa pri bolnikih, pri katerih se ne pojavi izpuščaj.[11] Potrditev diagnoze omogočajo laboratorijski testi, vendar pa je pomembno zgodnje zdravljenje, ki se uvede čim prej po prepoznavi simptomov.[4] Spada med tako imenovane pegavice (angl. spotted fever – vročinske bolezni, ki jih povzročajo rikecije, kot so še okužba z Rickettsia parkeri ali Rickettsia philipii ter rikecijske koze).[5]
Za zdravljenje se uporablja antibiotik doksiciklin.[7] Učinkovitost zdravljenja je boljša, če se uvede zgodaj. Uporablja se lahko pri bolnikih vseh starosti in tudi pri nosečnicah.[7] Preventivna uporaba antibiotikov se ne priporoča.[7] Kljub zdravljenju umre okoli 0,5 % bolnikov,[5] pred odkritjem tetraciklina v 40-ih letih dvajsetega stoletja pa je bila smrtnost 10-odstotna.[5]
Letno v Združenih državah Amerike poročajo o manj kot 5000 primerih bolezni, največ v juniju in juliju.[5] O primerih so doslej poročali iz različnih predelov celinskih ZDA, zahodne Kanade ter predelov Srednje in Južne Amerike.[10][2] Prvič so jo odkrili v začetku 19. stoletja v Skalnem gorovju.[10]
Sklici
[uredi | uredi kodo]- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 »Signs and Symptoms Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 26. oktober 2018. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ 2,0 2,1 2,2 »Pathogen Safety Data Sheets: Infectious Substances – Rickettsia rickettsii«. Government of Canada. Public Health Agency of Canada. 7. januar 2011. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 »Transmission and Epidemiology Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 26. oktober 2018. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ 4,0 4,1 4,2 »Clinical and Laboratory Diagnosis Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 26. oktober 2018. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ 5,0 5,1 5,2 5,3 5,4 5,5 5,6 »Epidemiology and Statistics Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 26. oktober 2018. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ Álvarez-Hernández, Gerardo; Roldán, Jesús Felipe González; Milan, Néstor Saúl Hernández; Lash, R Ryan; Behravesh, Casey Barton; Paddock, Christopher D (2017). »Rocky Mountain spotted fever in Mexico: past, present, and future«. The Lancet Infectious Diseases. 17 (6): e189–e196. doi:10.1016/s1473-3099(17)30173-1.
- ↑ 7,0 7,1 7,2 7,3 »Treatment Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 26. oktober 2018. Pridobljeno 19. januarja 2019.
- ↑ 8,0 8,1 https://www.termania.net/slovarji/slovenski-medicinski-slovar/5532042/pegavica?query=pegavica&SearchIn=All Slovenski medicinski e-slovar, vpogled: 7. 4. 2021.
- ↑ »Rocky Mountain Spotted Fever (RMSF)«. CDC (v ameriški angleščini). 15. november 2018. Pridobljeno 20. januarja 2019.
- ↑ 10,0 10,1 10,2 Koyfman, Alex; Long, Brit; Gottlieb, Michael (1. julij 2018). »The Evaluation and Management of Rocky Mountain Spotted Fever in the Emergency Department: a Review of the Literature«. Journal of Emergency Medicine (v angleščini). 55 (1): 42–50. doi:10.1016/j.jemermed.2018.02.043. ISSN 0736-4679. PMID 29685474.
- ↑ Lotrič-Furlan S. Rikecioze. V: Tomažič J., Strle F. s sod. Infekcijske bolezni. 2. izdaja. Ljubljana, Združenje za infektologijo, Slovensko zdravniško društvo 2017: 532-534.