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抗精神病药

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抗精神病药
药物种类
奥氮平,一种第二代抗精神病药
用途治疗范围:精神分裂症分裂情感性障碍痴呆症妥瑞症躁郁症自闭症谱系
外部链接
MeSHD014150
AHFS/Drugs.com药物分类

抗精神病药antipsychotic)是精神活性药物的一種[1],可在不影响意识清醒的条件下,控制兴奋、躁动、幻觉及妄想等症状。主要用于治疗思覺失調症,此类药物也用于应对和治疗一些其他精神障碍,而抗精神病药和心境稳定剂的共同使用,也对双相障碍的治疗有很大助益[2]

抗精神病药旧称抗精神分裂症药物[3][4](antischizophrenic drug)、神经阻滞剂[5][1][6](neuroleptic)、强安定剂[7](major tranquilizer)。

抗精神病药分为两大类:典型抗精神病藥物(第一代抗精神病藥物)、非典型抗精神病藥物(第二代抗精神病藥物),后者引起锥体外系症状(EPS)和迟发性运动障碍(TD)的风险通常较低[8][9]

根据最近的研究表明,任何抗精神病药物的使用都会导致脑组织体积变小,而且这种变化是根据用药剂量和时间所反映出不同的情况表现[10][11]

服用抗精神病药物可能会导致许多有害的副作用,如锥体外系反应男性乳腺发育勃起功能障碍体重增加英语Weight gain代谢症候群。使用抗精神病药物还会造成长期不良影响英语List of long term side effects of antipsychotics,如迟发性运动障碍。对于体重增加和代谢症候群,可以通过在开始使用抗精神病药时同时起用二甲双胍预防。[12][13]

抗精神病药在法语中作neuroleptiques,1950年代由法国医生Henri Laborit发现,并应用于临床。

分类

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从化学结构上看,抗精神病药可分成

参考文献

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  1. ^ 1.0 1.1 Finkel RF, Clark MA, Cubeddu LX. Pharmacology. Lippincott Williams & Wilkins. 2009: 151. ISBN 9780781771559. (原始内容存档于1 April 2017) (英语).  引用错误:带有name属性“Fin2009”的<ref>标签用不同内容定义了多次
  2. ^ Grande I, Berk M, Birmaher B, Vieta E. Bipolar disorder. Lancet. April 2016, 387 (10027): 1561–1572. PMID 26388529. S2CID 205976059. doi:10.1016/S0140-6736(15)00241-X. 
  3. ^ Snyder S, Greenberg D, Yamamura HI. Antischizophrenic drugs and brain cholinergic receptors. Affinity for muscarinic sites predicts extrapyramidal effects. Arch Gen Psychiatry. 1974 Jul;31(1):58-61. doi: 10.1001/archpsyc.1974.01760130040006. PMID 4152054.
  4. ^ Gould RJ, Murphy KM, Reynolds IJ, Snyder SH. Antischizophrenic drugs of the diphenylbutylpiperidine type act as calcium channel antagonists. Proc Natl Acad Sci U S A. 1983 Aug;80(16):5122-5. doi: 10.1073/pnas.80.16.5122. PMID 6136040; PMCID: PMC384201.
  5. ^ 倪倩,徐印芝,李红玲.抗精神病药物的不良反应和处理[J].工企医刊, 2003, 16(5):1.DOI:10.3969/j.issn.1001-814X.2003.05.131.
  6. ^ 抗精神病药页面存档备份,存于互联网档案馆)[M/OL]//陈至立. 辞海. 7版. 上海:上海辞书出版社,2020[2024].
  7. ^ Burnett, GB. The assessment of thiothixene in chronic schizophrenia. A double-blind controlled trial.. Dis Nerv Syst. 1975, 36 (11): 625–9. PMID 1102277. 
  8. ^ 存档副本. [2024-02-26]. (原始内容存档于2024-02-26). 
  9. ^ 存档副本. [2024-02-26]. (原始内容存档于2024-02-26). 
  10. ^ Ho, B; Andreasen, N. Long-term antipsychotic treatment and brain volumes. Archives of General Psychiatry. 2011, 68 (2): 128–37. PMC 3476840可免费查阅. PMID 21300943. doi:10.1001/archgenpsychiatry.2010.199. 
  11. ^ Moncrieff, J; Leo, J. A systematic review of the effects of antipsychotic drugs on brain volume. Psychological Medicine. 2011, 40 (9): 1409–22. PMID 20085668. S2CID 23522488. doi:10.1017/S0033291709992297. 
  12. ^ Praharaj SK, Jana AK, Goyal N, Sinha VK. Metformin for olanzapine-induced weight gain: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Clinical Pharmacology. March 2011, 71 (3): 377–82. PMC 3045546可免费查阅. PMID 21284696. doi:10.1111/j.1365-2125.2010.03783.x. 
  13. ^ Yu, O; Lu, M; Lai, TKY; Hahn, M; Agarwal, SM; O'Donoghue, B; Ebdrup, BH; Siskind, D. Metformin co-commencement at time of antipsychotic initiation for attenuation of weight gain: a systematic review and meta-analysis.. Therapeutic Advances in Psychopharmacology. 2024, 14: 20451253241255476. PMC 11141220可免费查阅. PMID 38827016. doi:10.1177/20451253241255476可免费查阅. 

参见

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